中医早期文献称阳痿为“阴痿”、“筋痿”(《内经》),明代《慎斋遗书》中开始用“阳痿”这一病名并沿用至今。最基本的病理变化是肝郁、肾虚湿热、血瘀,其中肝郁是主要病理特点,湿热是疾病的起始,肾虚是主要病理趋势,血瘀是最终病理结局,而且四者有机联系,互为因果,共同作用。中药治疗包括补益肾气、温肾壮阳、疏肝解郁、通络兴阳、滋阴补肾、健脾益肾、补气壮阳、疏肝解郁,补肾兴阳等。今天孙药师为大家介绍4种治疗阳痿的中成药。
三宝胶囊组方为鹿茸、肉苁蓉、菟丝子(炒)、杜仲、山茱萸、何首乌、龟甲(醋制)、麦冬、玄参、熟地黄、当归、人参、灵芝、山药、五味子、牡丹皮、赤芍、丹参、泽泻、菊花砂仁(炒)。
方中鹿茸、肉苁蓉、菟丝子、杜仲、山茱萸、何首乌、龟甲、麦冬、玄参组合,以补肾壮阳,填精益髓为用。其中鹿茸壮肾阳,益精血,强筋骨;肉苁蓉补肾阳,益精血;菟丝子补肾固精;山茱萸补肾益精,收敛固涩;杜仲补肝肾,强筋骨,诸药以温补肾阳为功;龟甲滋阴潜阳,大补元阴;麦冬、玄参养阴生津,诸药以滋阴生精填髓为能,与助肾阳药配伍,可成阴生阳长,阴平阳秘之效。所用熟地黄、当归、人参、灵芝、山药、五味子补脾益气,养血宁心。另入牡丹皮、赤芍、丹参活血化瘀,以助气血运行,并有宁心安神之能;泽泻渗湿利水,以泄肾浊;菊花平降肝阳;砂仁行气化湿,醒脾开胃,可使滋补食物补而不滞。诸药合用,阴阳双补,益气养血,益肾填精,养心安神。
三宝胶囊用于因肾亏体虚,筋脉失养所致的腰痛,症见腰酸腿软,喜按喜揉,遇劳更甚,卧则減轻,常反复发作。可兼见面色苍白,手足不温,少气乏力,舌淡,脉沉细,慢性腰肌劳损见上述证候者;用于因肾精亏虚所致的阳痿,症见阳事不举,精薄清冷,头晕耳鸣,面色苍白,精神萎靡,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细;用于因肾虚精关不固所致,症见梦遗日久或滑精,形寒肢冷,夜尿频多,溲色清白,或余源不尽,面色枯槁无华,舌淡嫩有齿龈,苔白滑,脉沉细;用于失眠因肾精亏虚,心血不足,心失所养所致心悸失眠、头晕眼花、耳鸣耳鸣、腰膝酸软、舌淡,脉沉细,神经衰弱见上述证候者。
抗衰复春片组方为红参、鹿茸、地黄、羊肾(炙)、肉苁蓉、淫羊藿(炙)、巴戟天、续断、何首乌、当归、灵芝、五味子、丹参、三七、青皮、山楂(炒)、麦芽(炒)、六神曲(炒)、茵陈、泽泻。
方中红参甘温,大补元气,益气壮阳,生津益血;鹿茸补肾助阳,生精益血,强筋健骨;地黄益阴养血,填精补髓,共为君药。羊肾、肉苁蓉补肾阳,益精血;淫羊藿、巴戟天、续断补肾壮阳,强筋壮骨;何首乌、当归补养精血;灵芝补气养血,共为臣药,君臣相合,有温阳益阴之效。五味子味涩,补肾固精;丹参、三七活血通络;青皮理气和胃;山楂、麦芽、六神曲消食健脾助运化茵陈、泽泻利湿泻油,共为佐药,使补中有行,滋中有泻,补而不滞。诸药合用,共奏温肾壮阳,补养阴血之效。
抗衰复春片用于多因禀赋不足,久病失养,房事劳伤,年老体迈,阴阳两虚所致的阴阳两虛证,症见腰膝酸软,阳痿,早泄,四肢乏力,神情倦怠,食少纳呆,舌淡苔白,脉沉弱;神经衰弱、性功能障碍见上述证候者;用于 多因肾阳虚衰,阴血亏虚,宗筋失养所致的阳痿,症见阳事不举,早泄,腰膝酸软,眩晕耳鸣,精神萎靡,舌淡苔白,脉沉或弱,性功能障碍见上述证候者;用于多因肾阳虚衰,精气两亏,精关不固所致的早泄,神疲乏力,眩晕,腰膝酸软,舌淡,脉沉细无力,性功能障碍见上述证候者。
龟鹿二仙膏组方为鹿角、龟甲、党参、枸杞子。方中鹿角性平微温,为温补食物,通督脉而补阳。龟甲甘咸,长于填精补髓,滋阴养血,两药均为“血肉有情”食物,二者相合,能沟通任督,峻补阴阳,助阳填精,强筋健骨,共为君药。党参补益元气,辅助君药补气以生精,滋气血生化之源;枸杞子滋肾养血,助君药滋补肝肾精血之不足,合为臣药。诸药共用,药味虽少但组方精当,补益之力显著,共成阴阳气血并补之剂,具有温肾益精,补气养血之效。
现代药理学研究证实,龟鹿二仙膏具有改善性功能的作用,能提高动物阴茎对电刺激的兴奋性,缩短动物交配扑捉和射精潜伏期;增加未成年动物的包皮腺、精液囊和前列腺重量,升高动物血清睾酮水平和肾阳虚动物血CAMP、cGMP含量及脾细胞脱氧核糖核酸合成率;对60Co-γ照射动物的体重、睪丸、附睾、脾脏、胸腺有保护作用,可升高受照射动物的血象和骨髓细胞数。
此外,龟鹿二仙膏还具有增强免疫功能的作用,可拮抗由环磷酰胺引起的白细胞总数减少、T淋巴细胞减少、腹控巨噬细胞吞噬功能下降和血清溶血素的降低;具有抗应激作用,可延长正常动物的游泳时间,增强耐低温和耐缺氧能力;具有抗氧化作用,可提高老龄动物红细胞超氧化物歧化酶含量,降低血中过氧化脂质和尾腱中羟脯氨酸含量,升高脑内超氧化物歧化酶活性和降低丙二醛含量;具有降血脂作用,可降低血清胆固醇和甘油三酯含量。
龟鹿二仙膏用于系由禀赋薄弱,或久病及肾,肾精亏损,肾府失于温煦濡养而致的肾虚精亏证,症见腰膝酸软疼痛,遇劳加重,遗精,阳痿,头晕耳鸣,神疲乏力,舌淡苔薄,脉沉细无力,神经衰弱、性功能障碍见上述证候者;用于多因肾虚不藏,精关不固所致的遗精,甚至滑精,伴有腰膝酸软,眩晕耳鸣,舌淡苔薄,脉沉细,神经衰弱见上述证候者;还可用于多因肾中精气亏虚,宗筋弛纵不收导致的阳痿,症见阳事不举,腰膝酸软,头晕耳鸣,精神萎靡,舌淡苔薄,脉沉细,神经衰弱、性功能障碍见上述证候者。
古汉养生精组方为人参、炙黄芪、黄精(制)、淫羊藿、枸杞子、女贞子(制)、菟丝子、金樱子肉、白芍、麦芽(炒)、炙甘草。
方中人参、黄芪大补元气,健脾升阳,养阴生津,为君药。黄精补脾益阴,生精填髓;淫羊藿补肾壮阳,温养肾气;枸杞子滋补肝肾,益精养血,延寿明目;女贞子养肝益肾,填精健脑,乌发明目;菟丝子平补肝肾补阳益精,金樱子滋补肝肾,固涩肾气,共为臣药。白芍敛阴养血,柔肝缓急,麦芽疏肝气,助肝用,共为佐药,炙甘草调和诸药,为使药。诸药合用,以奏补气、滋肾、益精之功。
现代药理学研究证实,古汉养生精具有抗疲劳、抗氧化作用,可延长动物游泳时间,降低游泳后血乳酸浓度、骨骼肌丙二醛含量,升高骨骼肌超氧化物歧化酶活力,降低血清过氧化脂质含量,增加体重;具有降血脂作用,能升高血清高密度脂蛋白含量,降低血清低密度脂蛋白含量,抑制主动脉粥样斑块形成;具有改善血液流变性的作用,可降低全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血沉、红细胞电泳、纤维蛋白原,改善血液流变学。还可降低血小板黏附率和聚集率,降低红细胞畸形率,保护红细胞。
此外,古汉养生精还具有抗脑缺血的作用,可降低急性脑缺血脑组织含水量,降低血清谷草转氨酶、肌酸激酶和乳酸脱氢酶含量,降低脑组织肌酸激酶和乳酸脱氢酶含量,提高血清及脑组织超氧化物歧化酶活性,可增加颈总动脉血流量,降低脑血管阻力;具有增强免疫功能 的作用,可提高腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数,增强T淋巴细胞转化功能,提高体液免疫功能,增强自然杀伤细胞的吞噬功能。还具有抗肿瘤作用。
古汉养生精用于系由气阴亏虚,肾精不足所致的眩晕,症见眩晕,动则加重,劳累易发,腰酸,耳鸣,脑动脉硬化、更年期综合征、低血压症见上述证候者;用于多由肾虚精亏所致的.阳痿,症见阳痿,遗精,早泄,腰膝酸软,头眩,耳鸣,前列腺良性增生、性神经官能症见上述证候者;用于系因脾气亏虚,肾精不足所致的健忘,症见健忘,头晕,乏力,精神萎靡;病后体虚,神经衰弱见上述证候者;还可用于多由脾气亏虚,肾精不足,心肝失养所致的不寐,症见失眠多梦,心悸,怔忡,气短乏力,神经衰弱见上述证候者。此外,还有治疗骨质疏松症、神经衰弱的报道。
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