许多人可能经历过小宝宝流鼻血带去疗养院，医师说拜托吃止痛药观察，爸妈很焦急，城里跑一趟疗养院不容易，便明确要求医师给小宝宝验个急诊，结论发现血白血球高，又觉得不放心，明确要求开点西药回去吃。
西药也是医学上所指的药物，它的作用是施用细菌，针对细菌感染性的病症。平时在急诊也见过两种极端的情况，一种是不论小孩流鼻血是什么原因引发的，都明确要求吃药物，还有一种是视药物为错误观念，特别担心副作用，即使有必要吃也十分排斥。所以，小宝宝验急诊发现白血球高，到底要不要吃药物？接下来，牙医为您解析。
由于急诊目前在绝大多数疗养院、门诊部都能做，而且会在1小时左右会出结论，能说十分方便快捷。而急诊里面最被大家熟知的是白血球这一项，许多人认为白血球高了就认为小宝宝细菌感染了，要吃点西药，否则Pontacq病情会越来越严重。其实，这是信口开河了，急诊白血球高，对于细菌感染的指导意义十分有限，并不能单纯依靠白血球高来确诊细菌感染。
举个范例，急诊有两个呕吐、呕吐考量慢性淋巴结炎的小孩，当地疗养院查了两个急诊，白血球是22*10^9/L（正常范围是4-10*10^9/L），能看见白血球是显著增高了，但我并没给他用药物，因为从病症看，小孩精神很好，没高热，绿色稀池水尿，尿没血，显著是两个丙型肝炎的淋巴结炎，是不需要使用药物的，这时吃药物不仅起不到治疗的效果，还可能会引发肠道脂质紊乱，加重呕吐。最后，让这个小孩只喝口服利尿剂盐III，1数周后急诊已经痊愈。
从这个范例能看出，病毒感染也会引发白血球显著增高，白血球高不等于细菌感染，血白血球对于推论细菌感染的价值十分有限。所以，如何推论小孩呢细菌感染呢？
细菌感染是一大类病症的统称，比如说出血性肠绞痛、结核性哮喘、慢性哮喘、内膜感染之类，它们的确诊主要就是依照临床表现，也是病症。
比如说出血性肠绞痛，鼻塞持续10天病症无好转趋势；慢性哮喘，依照嗓子疼、口腔发痒的典型病症来确诊；结核性哮喘，主要就依照高热、单侧鳙的肿胀并且看见脓点来确诊，内膜感染主要就根据盆腔刺激病症：水肿、腰酸、畏寒，以及导尿和尿培养来确诊。
能看见这些儿童常见的细菌感染的病症，没两个病症的确诊是要靠白血球来确诊的。所以，推论呢细菌感染，并不依照白血球，白血球高也不代表是细菌感染。
但，也不是说白血球没任何意义，比如说有位小孩已经确诊肺结核，但不清楚是出血性肺结核还是丙型肝炎肺结核，这时查个血，如果血白血球大于15*10^9/L，则考量出血性肺结核，为使用药物的依照。然而，在某些非出血性感染的病症中，例如病毒、免疫病症、高血糖之类，都能导致白血球高，这些情况是不需要吃药物的。
小宝宝流鼻血了，父母都没事，恨不得生病的是自己，就想让小宝宝快点好，于是可能会自己去买药物给小宝宝吃。但，幼儿的许多常见疾病，绝大多数是病毒感染引发的，吃不吃药，过几天都会自己好，好了爸妈可能会认为是吃药物好的，导致下一次流鼻血又继续给小孩吃。其实，这是两个误区，药物应该在医师评估病症、检查小宝宝后认为能用才用，而不建议擅自使用，以免造成药物耐药，以及让小宝宝额外承担不必要的药物副作用的风险。
白血球高就等于细菌感染，就一定要吃西药，这是两个常见的误区，不仅家长会掉进这个坑，有时候医师不注意也会踩坑，因此建议正确的观念十分重要，任何检查结论的解读，都是建立在小孩的病症、体格检查的基础上，血白血球高低不能做为推论细菌感染或病毒感染的硬指标，更不能做为吃不吃药物的标准。
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