高血糖，被称为人类文明身心健康的有形的恶棍，长年的血糖掌控不佳，会侵害静脉、肾脏、肝脏、脑、眼周等重要肾脏。
根据《我国高血糖预防现况白皮书2018》，自2012-2019年，我省孩童口高血糖发病率急遽增高，约每3个孩童中就有1位高血糖病人。
除高盐、低蔬果和水果摄取量、缺少体育运动、抽烟和喝酒等我们所津津乐道的脆弱因素以外，大气压力也被发现与高血糖息息相关。
那么，夏季白天血糖越来越低，白天血糖越来越低，到底是咋？血糖值越低越好吗？
今天就而言说血糖那些事……
夏季血糖白天越来越低，白天越来越低？
此等科学研究确凿证据说明，掌控血糖可以显着减少心静脉病症的死亡率和发生率。
2018年修改的《我国高血糖预防手册》表示，我省高血糖病人中51.6%知悉自己患高血糖，45.8%的病人赢得化疗，仅16.8%的病人的血糖赢得掌控。
毒理学科学研究说明，低温会增加高血糖病人的住院化疗率和发生率，其中中中老年人是受低温影响最明显的社会群体。夏季是中老年病人心静脉该事件的多发时节, 明显低于科灰藓, 死亡率与夏季十分。
不论男女生、年纪大小不一、血糖恒定的子代或高血糖病人，血糖均可表现出周期性变化，即在较低的大气压力下水平较低，在较低的环境温度下较低。
其原因，这可能是由于：
1.在寒冷的环境中，静脉收缩和外周阻力增加，而在温暖的环境中，静脉扩张和外周阻力减少，使得血糖减少；
2.天气炎热时，人体水分蒸发增多、出汗增多，导致盐流失增多，血容量下降，可能进一步导致夏季血糖减少；
3.夏季紫外线强度减少与维生素D储备减少和甲状旁腺激素分泌增加有关，甲状旁腺激素分泌可刺激静脉平滑肌生长，并通过影响细胞内钙、肾上腺素反应性和/或内皮功能来增强其收缩性，而夏季则恰恰相反；
4.与日光照射时间相关，可能是由褪黑素影响肾上腺素、皮质激素和催乳素分泌的变化介导的。
此等科学研究发现，夏季白天的血糖与夏季相比，平均下降3mmHg。尤其是中中老年人，可能是由于中中老年人体温调节能力下降，受热后难以进行生理补偿调节，从而可能出现夏季血糖过度下降，需要调整高血糖用药方案。
但如果自行停药，很可能再次出现血糖反弹性增高，导致静脉损伤加重，甚至引发卒中、心绞痛等不良该事件发生。
白天血糖有可能会比冬天还高。这可能是由于夏季气候炎热、昼长夜短，加上蚊虫侵扰，很容易出现睡眠质量变差、睡眠时间缩短，导致自主神经紊乱，白天血糖增高。此时，夏季不适当的自行减药可能会导致白天血糖进一步无法掌控，增加了心静脉病症风险。
因此，一定要在医生的指导下慎重调整用药，避免导致血糖反复波动。
血糖值，越低越好吗？
其实，血糖值并非越低越好。
一方面，血糖值过低使得全身血液灌注不足导致脑动脉、冠状动脉、肝脏等重要肾脏组织供血不足，轻者出现疲劳、乏力、头晕、记忆力减退、胸闷，重者可诱发脑静脉意外及心绞痛、心肌梗死、肾功能下降等；
另一方面，体位性低血糖可能引发中中老年人起身后突然摔倒，而中中老年人常伴有骨质疏松，摔倒后往往引起骨折等。
因此，对于中中老年人，降压重在平稳，过度降压对我们的心、脑、肾等重要肾脏反而是一种伤害。
很多人有高血糖但不郁闷，是坏事吗？
提起高血糖，第一反应就是头晕、头痛。实际上，很多人有高血糖但并没有症状。这可能是由于在血糖缓慢上升过程中机体逐渐产生耐受，或是随着年纪增长，身体机能减退，对血糖增高并不敏感。
不论有无症状，血糖增高对静脉、肾脏、肝脏、脑、眼周等重要肾脏的侵害是持续存在的。没有症状反而使得我们对这种潜在的、远期的伤害难以重视，甚至部分病人会选择忽视、不予化疗。
夏季高血糖注意事项
限盐
高盐饮食是国人高血糖的重要因素，世界卫生组织推荐每日摄盐量为不超过5g/天，据统计国人摄取量可达12~14g，因此，限盐非常必要。
家庭血糖监测
最简单的办法是在家里用血糖仪测量，选择3天早上和晚上，在休息5分钟后测量两次血糖，每次间隔1分钟，取平均值。如果两个手臂之间的差异一致>10 mmHg，请使用血糖较低的手臂。
通常情况下，家庭血糖≥135/85 mmHg可诊断为高血糖。
对于夏季出现血糖波动的病人，更应坚持家庭血糖监测来观察血糖的变化，从而为调整化疗方案提供参考和依据。
夏季切勿贪凉
空调室温应避免过低（室内外环境温度差最好小于8℃），避免摄入过多冷饮，避免冲冷水澡。
冷热交替、冰火两重天容易导致血糖剧烈波动。从炎热的室外突然进入寒冷的室内或过度食用冷饮，导致静脉迅速收缩，血糖剧烈增高，易发生中风等脑静脉意外。
此外，还有下面几个注意事项：
高血糖病人在夏季注意避免低温下锻炼。
夏季注意改善白天睡眠质量，也可选择通过午休来恢复体力。
注意补水，不要等口渴时再喝水。因为夏季水分蒸发和出汗，体液减少，血液较粘稠，可通过补水纠正。
本文专家：张鸿鸿，我国人民解放军总医院心静脉内科，科学研究生
本文审稿：李劼慧，我国医学科学院阜外医院肾脏外科，副主任医师
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